НАГРАДНОЙ ЛИСТ
Гродненская областная организация
Белорусского профессионального союза
работников местной промышленности
и коммунально-бытовых предприятий
НАГРАДНОЙ ЛИСТ
1. Фамилия, имя, отчество -
2. Должность, место работы -
3. Год, месяц и день рождения -
4. Образование -
5. Сколько лет и какую работу выполняет в профсоюзной организации:
6. Какими видами наград и поощрений отмечался по линии профсоюзов:
7.Краткая характеристика и заслуги, за которые представляется к награждению:
8.Место жительства, номер телефона:
9. Предоставляется к награждению (указать награду):
Юбилейной медалью «110 гадоў прафсаюзнаму руху Беларусі».
Председатель